Causas y razón de mortalidad materna en gestantes de 15 a 49 años en Bogotá comparada con La Guajira, 2019.

Abstract

Introducción: En Colombia las cifras de mortalidad materna siguen siendo alarmantes, es por esto que es necesario conocer causas, estadísticas, determinantes sociales en salud asociados a este fenómeno. Objetivo: Enumerar las causas e identificar la razón de mortalidad materna en gestantes entre las edades de 15 y 49 años comparando los departamentos de La Guajira y en la ciudad de Bogotá en el 2019. Metodología: Estudio observacional descriptivo de tipo ecológico. Incluyendo población gestante entre los 15 y 49 años con cualquier edad gestacional, de los departamentos estudiados; Se analizó información de fuentes estadísticas nacionales como el Departamento Nacional de Estadística (DANE) tabuladas en Excel 2.0, y bases de datos nacionales con publicaciones médicas y científicas. Se realizó una revisión bibliográfica sistematizada de la capacidad asistencial ginecobstetrica de los departamentos estudiados. Resultados: En el 2019 se evidencio que Bogotá presentó una RMM de 48,19 defunciones y La Guajira 189,74 por cada 100.000 NV, con tendencia a la disminución. Identificando 514 muertes maternas en donde prevaleció la hemorragia obstétrica con 18,5% y los trastornos hipertensivos asociados al embarazo con 18,1%. Respecto a la capacidad asistencial ginecoobstetrica, los datos de afiliación al Sistema de Seguridad Social en Salud fueron determinantes causales. El 82.9% de los afiliados en La Guajira corresponden al régimen subsidiado, mientras que en Bogotá el 82.8% son contribuyentes. Dentro de los determinantes sociales en salud de La Guajira se identificaron como causales la pobreza, etnicidad, condiciones socioeconómicas, entre otras; comparadas con Bogotá que presenta un menor índice de riesgo. Conclusión: La RMM en Bogotá es menor que en el departamento de La Guajira. Ambos comparten las principales causas como hemorragias obstétricas y trastornos hipertensivos asociados al embarazo. Se presenta un mayor índice de afiliación en La Guajira al SISBEN 1; comparado a Bogotá con mayor cantidad de personas afiliadas al régimen contributivo. Respecto a los determinantes sociales en salud hay mayor riesgo de mortalidad materna en las gestantes de La Guajira.

Introduction: In Colombia, the maternal mortality figures are still alarming, which is why it is necessary to know causes, statistics, and social determinants in health associated with this phenomenon. Objective: List the causes and identify the ratio of maternal mortality in pregnant women between the ages of 15 and 49, comparing the departments of La Guajira and the city of Bogotá in 2019. Methodology: Ecological descriptive observational study. Including pregnant population between 15 and 49 years with any gestational age, from the departments studied; Information from national statistical sources such as the National Statistics Department (DANE) tabulated in Excel 2.0, and national databases with medical and scientific publications were analyzed. A systematized bibliographic review of the gynecobstetric care capacity of the departments studied was carried out. Results: In 2019 it was evidenced that Bogotá had an MT of 48,19 deaths and La Guajira 189,74 per 100.000 NV, with a decreasing trend. Identifying 514 maternal deaths where obstetric hemorrhage prevailed with 18.5% and hypertensive disorders associated with pregnancy with 18.1%. Regarding the gynecological and obstetric care capacity, the data of affiliation to the Social Security System in Health were determining causes. 82.9% of the affiliates in La Guajira correspond to the subsidized regime, while in Bogotá 82.8% are taxpayers. Among the social determinants of health in La Guajira, poverty, ethnicity, socioeconomic conditions, among others, were identified as causes; compared to Bogotá, which has a lower risk index. Conclusion: The MMR in Bogotá is lower than in the department of La Guajira. Both share the main causes such as obstetric hemorrhages and hypertensive disorders associated with pregnancy. There is a higher affiliation index in La Guajira to SISBEN 1; compared to Bogotá with a greater number of people affiliated to the contributory regime. Regarding the social determinants of health, there is a greater risk of maternal mortality in pregnant women in La Guajira